至新冠爆发迄今已接近2个月，随着确症人数不断下降，治愈出院人数不断增多，清“零”的省市越来越多，这场抗疫战争终于即将迎来胜利的曙光。隔离在家时间增长，除了吃就是睡，体重明显增长，而随之而来的各类健康问题也就浮出水面，而糖尿病首当其冲成为头号问题选手。

近年来，随着生活方式的改变，2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化；另一方面，不少孕妇吃得多且精，而活动少，这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变，医学上称为GDM。

许多孕妈妈们会面临血糖控制以及监测血糖等多方面的困惑与担心。大可不必，今天华络医疗来为大家介绍抗“疫”期间妊娠期糖尿病（GDM）的相关保健知识，希望为各位妈妈“糖友”们提供一些帮助~

1、如何诊断妊娠期糖尿病？

GDM（Gestational diabetes mellitus）是糖尿病的一种特殊类型。指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的发生率为1%～6.6‰。国内发生率<1%。妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%。妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的并发症，发病率逐年攀升。不过也不用太过担心，在通常情况下，妊娠期糖尿病在分娩以后会自然消失。

孕期合理管理妊娠期糖尿病使血糖控制在正常范围并不会显著增加母儿的不良结局；但是如不进行血糖控制，将会造成不同程度的母儿并发症。

孕24-28周之间（就诊晚于28周也可随时检查），进行75g口服葡萄糖耐量试验（75gOGTT）检查。

空腹、服葡萄糖后1小时、2小时三项血糖正常值应分别小于5.1、10.0、8.5mmol/L。如果三项结果中有一项或一项以上等于或大于正常值时，就被诊断为妊娠期糖尿病。

2、如何进行自我血糖监测

孕妈妈一旦被诊断为妊娠期糖尿病，必须要将孕期血糖控制在正常范围内，最大限度降低孕期各种并发症的风险。

孕妇血糖水平升高会导致胎儿高胰岛素血症，进而引发一系列母儿并发症的增加，所以孕期监测血糖水平至关重要，这个任务可以由孕妇自己来完成。

在家自备一台微量血糖仪，自己监测血糖水平，并做好记录，可以了解自己近期的平均血糖水平，及时发现血糖过高或低血糖，同时能够为医生提供重要资料，有利于医生给出合理的治疗方案。

什么时候测血糖

应根据产科保健医生的建议决定每天测血糖的时间，至少应该每天测四次血糖（血糖小轮廓：早晨空腹、三餐后2小时血糖）。

如血糖很高或在使用如胰岛素、二甲双胍等药物的治疗期间，还需要测夜间血糖，就是睡前血糖或凌晨血糖，必要时加测午餐、晚餐前血糖(血糖大轮廓：三餐前、三餐后2小时及夜间共7次血糖)。

如何知道血糖是否正常

尽管一天中的血糖值会有所变化，但每个时间点都有正常范围，只要检测血糖值在该范围内就是正常的。如果超出范围要及时和医生联系，调整治疗方案，尽早使血糖降到正常。

妊娠期糖尿病血糖控制标准如下：

・空腹血糖：3.3-5.3mmol/L

（孕前糖尿病3.3-5.5mmol/L）

・餐后2小时血糖：4.4-6.7mmol/L

・夜间血糖：4.4-6.7mmol/L

只要建立健康的膳食计划，进行合理的饮食调节和规律适当运动，大部分糖尿病孕妇都可以将血糖控制到正常水平并一直保持在这个范围内。

3、如何进行合理饮食调节

饮食调节是治疗妊娠期糖尿病的最重要方法，90%的GDM孕妇通过合理饮食调节，能够将血糖控制在正常范围内。

GDM的饮食调节主要包括：控制碳水化合物的摄入，减少脂肪摄入，增加纤维素的摄入，适当补充维生素。

这样做既能保证为宝宝的生长发育提供必要的营养，也能帮助孕妈妈的孕期体重增长控制在合理范围内。如果有条件，妊娠期糖尿病孕妇同医生或营养师一起共同商讨制定适合自己的健康膳食计划非常重要。

妊娠期糖尿病膳食治疗的原则：

a、控制总热量，建立合理的饮食结构；

b、均衡营养，合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；

c、少量多餐，强调睡前加餐，有利于控制血糖和预防夜间低血糖；

d、高纤维饮食，有利于控制血糖，减少或改善便秘；

e、饮食清淡，低脂少油，少糖少盐；

f、合理控制体重增长。

 饮食的量应当足够，必须满足母亲和胎儿的需要。

改变饮食习惯 帮助控制血糖

每天规律吃饭和加餐：建议妊娠期糖尿病孕妇每天至少3次中等量的正餐和2-4次加餐。每餐吃少量的碳水化合物：建议将一天需要的碳水化合物合理分配于各正餐和加餐，因为碳水化合物会直接影响血糖，每餐吃少量的碳水化合物能够保持餐后血糖不会升得太高。

睡前加餐也是膳食计划的一部分：妊娠期糖尿病孕妇睡前可能需要吃含碳水化合物的加餐，大约2份，以保持血糖整个夜间在正常范围内，如一杯奶、几片饼干等。

4、如何进行规律适当运动

适当运动是配合饮食调节治疗妊娠期糖尿病的另一种措施。运动可以增加胰岛素的敏感性，使血糖水平趋于正常；运动还可利用碳水化合物，使血糖下降。

因此，运动疗法对于大多数GDM患者而言，都是一种安全、有效的方法，并在某种程度上可以取代部分胰岛素治疗。

常见的运动治疗方法

平时大多数孕妈妈可以进行散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，建议每天运动持续时间为20-60分钟。

其中，步行是目前推荐且易于接受的妊娠期最常用、最安全的运动方式。注意疫情期间应减少外出，孕妈妈在适合条件下短时间到户外活动时，必须做好个人防护。如果无法到户外进行活动，可以选择适当的室内运动。有条件的可以借助器械进行简单的有氧运动，例如跑步机的慢走、健身车或是登山机等，也可在专业的视频指导下进行孕妇瑜伽的锻炼。在保证通风和安全的情况下，每天可以适当的照射15-30分钟的阳光。

要特别注意，患有心脏病、视网膜病变、双胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿发育受限、前置胎盘、妊娠期高血压疾病、1型糖尿病的孕妇，不宜进行运动疗法。

运动方法及注意事项

运动疗法应在医生指导下进行，在整个妊娠期间都可进行，坚持每周3-4次。孕妇三餐前先休息，监测胎动正常，进餐30分钟后开始运动，运动时间控制在每次20-30分钟，运动后休息30分钟，同时计数胎动，注意有无宫缩，并监测血糖。

在运动治疗期间需特别注意：若血糖＜3.3mmol/L或＞13.9mmol/L，或者常出现低血糖症状，出现宫缩、阴道出血、不正常的气促、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等情况时均要停止运动，并及时咨询医生。

综上所述可以看出，其实最好的治疗办法就是咱们常说的“管住嘴、迈开腿”，只能要坚持做到这6个字，大部分（特别是血糖值在9以下的中、轻症）患者，都能很好的控制并减缓。

如果顺利分娩之后，糖尿病症状并未消失。也不用担心，我们推荐选用由华络糖尿病治疗仪来进行糖尿病的治疗及控制。治疗仪采用低频电刺激专利技术，结合中华经络，解决糖尿病患者肝胰脾肾的糖吸收问题，让无法“运动”的肝胰脾肾都进“健身房”，从根本上治疗糖尿病。

同样，只要大家保持乐观和开朗的心情，对待新冠病毒和GDM不要恐惧，只要做好防护，放松心情，坚持不懈，我们一定能顺利度过新冠和糖尿病带来的威胁。相信在不远的将来，我们都能摘下口罩，互相拥抱，迎来春暖花开的日子。

温馨提醒：为了您的安全和健康，怀孕期间请勿使用华络糖尿病治疗仪

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